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氯霉素水杨酸酊孕妇用了对胎儿有影响吗？
补充说明：氯霉素水杨酸酊孕妇用了对胎儿有影响吗？
a******W 2022-03-28 17:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
氯霉素水杨酸酊中的氯霉素和水杨酸都可通过皮肤吸收进入血液循环系统，进而影响母体与胎儿之间的物质交换，因此孕妇不宜使用该药。
氯霉素能穿过胎盘屏障，抑制细菌蛋白质合成，从而干扰细胞分裂过程，使白细胞减少，尤其是中性粒细胞缺乏，甚至会导致胎儿出现骨髓抑制或再生障碍性贫血等不良反应。水杨酸可以促进角质层脱落，但其本身有一定毒性，如果过量使用可能导致流产或其他妊娠并发症。此外，由于孕期机体免疫力低下，使用氯霉素水杨酸酊还可能增加感染的风险。
在极少数情况下，如果药物不慎被误服或者大量使用导致中毒时，应立即就医，并告知医生已经使用的剂量以及症状表现。
对于孕妇来说，用药需谨慎，任何药物都要遵医嘱使用以确保母婴安全。若在怀孕期间需要用药，建议咨询专业医师的意见后再做决定。
2024-03-16 10:33
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
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