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引起酮症酸中毒的原因
补充说明：引起酮症酸中毒的原因
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒多考虑是胰岛素缺乏、感染、糖尿病、酒精中毒、急性胃肠炎等原因引起的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、胰岛素缺乏
如果患者存在胰岛素缺乏的情况，可能会导致体内的糖分无法代谢，从而引起酮症酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等，补充机体所需要的糖分。
2、感染
如果患者自身免疫力低下，机体受到细菌、病毒等感染，可能会导致体内的酸性物质代谢增加，从而引起酮症酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式进行治疗。
3、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起的，当血糖控制不佳时，可能会导致体内的酮体生成过多，从而引起酮症酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
4、酒精中毒
如果患者长期过量饮酒，可能会导致体内的酸性物质生成过多，从而引起酮症酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用美他多辛片、盐酸纳洛酮注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，促进体内酒精的排泄。
5、急性胃肠炎
急性胃肠炎主要是由于进食卫生不洁的食物，导致细菌感染胃肠道黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重的患者可能会出现昏迷、休克等情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免进食辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补
2022-03-29 01:34
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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