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代谢性酸中毒治疗方法
补充说明：代谢性酸中毒治疗方法
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒的治疗可采取补液、补碱、控制原发病、纠正电解质失衡、减少酸性物质产生等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来增加血容量，改善组织灌注不足。用于治疗脱水引起的代谢性酸中毒。可促进尿液排泄，降低血液中HCO3-浓度。
2.补碱
补充碳酸氢钠或其他碱性制剂以提高血液中的碳酸氢根离子水平。适用于因肾脏无法有效排出过多的酸而引起的代谢性酸中毒。
3.控制原发病
针对引起代谢性酸中毒的基础疾病进行治疗，如感染、休克等。旨在消除导致酸中毒的根本原因，恢复机体正常代谢功能。
4.纠正电解质失衡
调整体内钾、钙等电解质水平至正常范围，通常采用口服或静脉注射方式进行。此措施有助于缓解由电解质紊乱引发的代谢异常状态。
5.减少酸性物质产生
通过使用胰岛素疗法快速降低血糖水平，减少脂肪分解加速，从而减少乳酸等酸性物质产生。适合于糖尿病患者在高血糖状态下诱发的双酮症酸中毒情况。
代谢性酸中毒是一种严重的病理状态，需紧急处理。在治疗过程中，应密切监测患者的电解质平衡及肾功能，并根据具体病因及时调整治疗方案。
2024-02-11 12:01
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
