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宝宝酮症酸中毒早期症状
补充说明：宝宝酮症酸中毒早期症状
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝酮症酸中毒的早期症状可能包括脱水、呼吸急促、极度口渴、嗜睡和呕吐，这些症状可能表明严重的代谢问题，应立即就医。
1.脱水
由于体内水分丢失过多，导致血液浓缩和血容量减少，影响细胞外液渗透压，进而影响脑部血液循环，出现头晕、头痛等症状。当身体缺乏足够的水分时，会导致血液黏稠度增加，从而引起血压下降，严重时甚至会出现休克的情况。
2.呼吸急促
酮症酸中毒是糖尿病患者长期血糖控制不佳引起的并发症。高浓度的酮体产生后会抑制呼吸中枢，使机体通过加快呼吸频率来增加通气量以降低血液中二氧化碳浓度，减轻酸中毒状态。呼吸系统的主要功能之一就是调节体内气体交换平衡，确保氧气供应充足且二氧化碳排出顺畅。当发生酮症酸中毒时，呼吸频率会显著增加以促进二氧化碳排泄。
3.极度口渴
酮症酸中毒状态下，体内代谢产物乳酸和丙酮等积累，这些物质具有较强的渗透性利尿作用，可引起频繁的尿量增多和失水现象，进一步加剧了口干舌燥的感觉。当体内液体流失过快时，口腔内的唾液分泌也会相应减少，从而引发强烈的口渴感。
4.嗜睡
酮症酸中毒会影响大脑的能量供应，导致神经元功能障碍，进而引起意识水平下降的现象。睡眠障碍可能源于神经系统受损或者电解质紊乱造成的生物节律失调。
5.呕吐
酮症酸中毒时，胃肠道黏膜受到刺激，会引起恶心呕吐的症状。呕吐是一种防御性反射动作，旨在将有害物质从消化道排出，避免其被吸收进入血液循环。
针对上述症状，建议进行血糖监测以及电解质分析等实验室检查，以评估患者的代谢状态。对于确诊为酮症酸中毒的患儿，应立即开始补液治疗，同时调整饮食结构，遵循医嘱补充营养。此外，家长还要密切观察孩子的病情变化，定期带孩子复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-14 16:39
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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