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糖尿病乳酸酸中毒症状
补充说明：糖尿病乳酸酸中毒症状
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病乳酸酸中毒的症状包括呼吸困难、深呼吸、疲劳、昏迷和嗜睡，这些症状通常表明病情危急，应立即就医。
1.呼吸困难
糖尿病患者由于血糖过高导致代谢异常，产生大量乳酸堆积在体内。这些积累的乳酸会抑制正常的氧气运输和利用，从而引发呼吸困难。乳酸酸中毒引起的呼吸困难通常表现为浅表快速呼吸，以增加肺部通气量并改善氧气供应。
2.深呼吸
当机体处于缺氧状态时，为了获取更多的氧气，会出现深呼吸的现象。深呼吸是身体的一种代偿机制，通过增加肺部气体交换来缓解因乳酸酸中毒引起的组织缺氧。
3.疲劳
乳酸在体内的蓄积会导致能量代谢障碍，进而影响肌肉收缩功能，使患者感到乏力和疲劳。这种疲劳感可能从轻微开始，逐渐加重，特别是在活动后更为明显。
4.昏迷
乳酸酸中毒时，血液中乳酸浓度升高，超过肝脏代谢能力时就会出现昏迷现象。昏迷通常发生在深度的乳酸酸中毒状态下，是中枢神经系统受到严重损害的表现。
5.嗜睡
乳酸酸中毒会引起脑血管扩张，颅内压增高，进一步导致脑血流量减少，脑供氧不足，从而引起嗜睡的症状。嗜睡可能是乳酸酸中毒进展到昏迷前的一个预警信号，此时应立即就医处理。
针对糖尿病乳酸酸中毒，可以进行血糖监测、电解质分析等实验室检查，以及必要时的头颅CT扫描。治疗措施包括纠正水和电解质失衡、使用胰岛素控制高血糖、输注碳酸氢钠碱化尿液等。患者需注意避免酗酒、过度节食减肥等可能导致乳酸积累的行为，保持均衡饮食和适量运动，有助于预防相关并发症的发生。
2024-02-06 16:27
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
