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肾小管酸中毒有哪些症状
补充说明：肾小管酸中毒有哪些症状
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒的症状包括多尿、烦渴、疲劳、生长迟缓、佝偻病或骨软化症，这些症状可能表明肾脏功能异常，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.多尿
肾小管酸中毒由于肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能障碍导致体内酸碱平衡失调，此时机体为了纠正这种不平衡会通过利尿作用增加尿液排出。多尿的症状可能出现在任何年龄段，但通常较为明显且难以控制。
2.烦渴
肾小管酸中毒时，由于尿液浓缩功能下降，水分丢失过多，使血液浓度增高，刺激下丘脑口渴中枢，从而出现烦渴的现象。患者可能会感到口腔干燥并频繁饮水以缓解不适感。
3.疲劳
肾小管酸中毒会影响钙质代谢，进而影响肌肉收缩力，导致身体疲乏无力。乏力是慢性疾病的常见症状，但在肾小管酸中毒中尤为突出。
4.生长迟缓
肾小管酸中毒可导致钙磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育，表现为生长迟缓。儿童患者可能出现身高增长缓慢的情况，需要及时就医评估。
5.佝偻病或骨软化症
肾小管酸中毒导致钙质吸收不良，长期低血钙状态会引起骨骼矿化异常，进而发展为佝偻病或骨软化症。这些患者的典型特征是在成年期出现驼背、骨痛等症状。
针对肾小管酸中毒的症状，建议进行血液生化检查，包括检测电解质水平、肾功能和碳酸氢盐含量。确诊后，医生可能会开具处方进行相应药物治疗，如枸橼酸钾等。同时，强调定期监测病情变化以及遵循医嘱调整饮食结构，减少钠盐摄入量，确保充足休息，避免过度劳累。
2024-04-08 21:45
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
