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小肠血管畸形怎么检查
补充说明：小肠血管畸形怎么检查
a******W 2022-03-28 17:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小肠血管畸形可以通过血常规、便常规及潜血试验、腹部超声检查、小肠计算机断层扫描血管造影、数字减压造影等检查来评估。如果症状或体征指向小肠血管畸形，建议寻求消化内科医生进一步诊治。
1.血常规
通过观察红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等指标是否异常，辅助判断是否存在贫血或出血。采集静脉血样，在无菌条件下送至实验室分析，通常需要空腹进行。
2.便常规及潜血试验
检测粪便中的红细胞和隐血以评估消化道出血情况。排空膀胱后取坐位，将肛门指检所留下的分泌物抹于显微镜载玻片上制成标本，然后进行检验。
3.腹部超声检查
利用高频声波成像来显示内脏结构，有助于发现可能存在的病变。无需特殊准备，躺在检查床上接受医生指导完成一系列动作即可。
4.小肠计算机断层扫描血管造影
此方法能够清晰地显示出小肠壁及其内部结构，对于诊断小肠血管畸形具有重要意义。在注射含碘造影剂后进行多角度拍摄，整个过程约需30分钟。
5.数字减压造影
该检查可以直观地显示小肠血管的情况，包括是否有畸形、狭窄等问题。在医生指导下使用特殊的设备对下肢施加压力，同时注入造影剂，使血液流经受损区域时被清楚地显示出来。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响结果准确性。此外，进行小肠计算机断层扫描血管造影前应告知医生过敏史及相关药物服用情况。
2024-03-21 08:05
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小肠血管畸形是引起急、慢性消化道出血重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现病灶部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃肠道血管畸形，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病变，使本病的发现率日渐增加，但亦有认为内镜检查是对本病诊断的首选方法。本病病因复杂，有先天因素，亦有后天性因素。故命名与分类尚未统一，国内外文献报道中使用的名称有：小肠血管发育不良(angiodysplasia)、小肠动静脉畸形(arteriovenous malformation)、小肠血管扩张(vascular ectasia)、小肠毛细血管扩张(telangiectasia)、小肠血管瘤(hemangioma)等，但大多数学者认为血管畸形的名称可以描述各种病变而较常应用，且易为人接受。
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