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先天性肾小管酸中毒怎么办

发病时间:不清楚

先天性肾小管酸中毒怎么办

补充说明:先天性肾小管酸中毒怎么办

a******W 2022-03-28 17:32

肾小管酸中毒 碳酸氢钠 电解质紊乱 代谢性酸中毒 水肿 血症 酸中毒 肾脏 排泄 手术 血压 碳酸氢钠片 胃酸过多 维生素

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

先天性肾小管酸中毒的治疗可以考虑补充电解质平衡、纠正酸碱平衡失调、应用促泌剂、使用碳酸氢钠、营养支持治疗等措施。
1.补充电解质平衡
通过口服或静脉途径补充缺失的电解质,如钾、钙等,以维持体内电解质平衡。适用于因遗传性肾小管酸中毒导致的电解质紊乱。
2.纠正酸碱平衡失调
根据患者的具体情况调整饮食结构或给予相应药物来纠正酸碱平衡失调。对于存在代谢性酸中毒但无明显水肿者有良好效果。
3.应用促泌剂
通过增加尿液排出量来缓解高氯血症及酸中毒,并促进肾脏排泄磷酸盐。可作为轻度病例或手术前准备时使用。需监测心率及血压变化以防副作用发生。
4.使用碳酸氢钠
碳酸氢钠片是一种抗酸药,可以中和体内的过多酸分,从而改善症状。此药物可用于治疗胃酸过多引起的不适症状。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养素,包括蛋白质、维生素和矿物质,以支持身体恢复健康。在先天性肾小管酸中毒的情况下,良好的营养状况有助于预防并发症并促进生长发育。
先天性肾小管酸中毒需要综合考虑个体差异及病情严重程度制定个性化管理方案。定期复查电解质水平和肾功能是必要的,以评估治疗效果和调整治疗计划。

2024-03-28 17:42

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疾病百科

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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