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老年人排尿困难的原因及治疗
补充说明：老年人排尿困难的原因及治疗
a******W 2022-03-28 17:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
老年人排尿困难可能是由前列腺增生、膀胱炎、尿道狭窄、尿潴留、膀胱结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.前列腺增生
由于年龄增长导致激素水平变化和雄激素受体敏感性增加，引起前列腺组织细胞过度生长，压迫尿道，导致排尿困难。药物治疗可选用α-受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等，通过松弛平滑肌改善排尿功能。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉收缩力减弱，从而影响排尿。此外，膀胱黏膜充血水肿，也会减小膀胱容量，进而出现排尿困难的情况。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致尿道腔缩小，使尿液排出不畅而引起排尿困难的现象。手术治疗是主要手段，包括内镜下扩张术、切开术等，旨在恢复尿道通畅。
4.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱中无法正常排出，导致尿液积聚在膀胱内，此时膀胱处于高压状态，进一步加重了排尿困难的症状。对于急性尿潴留者，可以遵医嘱采用热敷下腹部或者针灸等方式促进排尿；慢性尿潴留则需要及时就医，在专业人员的帮助下进行导尿术。
5.膀胱结石
膀胱结石由代谢异常、感染或其他疾病引起，当结石移动时可能堵塞尿道，导致排尿困难。对于较小的结石，可通过大量饮水和适度运动促进自然排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方法进行处理。
建议定期监测排尿频率和质量，以评估病情进展。必要时，还应进行超声波检查、残余尿量测定等，以辅助诊断并指导治疗。
2024-03-18 04:08
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
