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肾小管性酸中毒低血钾机制怎么治愈

发病时间:不清楚

肾小管性酸中毒低血钾机制怎么治愈

补充说明:肾小管性酸中毒低血钾机制怎么治愈

a******W 2022-03-28 17:32

肾小管性酸中毒 低血钾 胰激肽原酶肠溶片 枸橼酸钾颗粒 碳酸氢钠 氯化铵 毛细血管 肾损伤 水肿 枸橼酸 高钾血症 利尿 结石 胃酸缺乏 电解质紊乱

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾小管性酸中毒低血钾可以考虑通过补充电解质平衡剂、胰激肽原酶肠溶片、枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠、氯化铵等药物进行治疗。
1.补充电解质平衡剂
通过口服或静脉注射补充缺失的电解质,如钙、磷等,以纠正代谢异常。适用于因肾小管功能障碍导致的电解质失衡。
2.胰激肽原酶肠溶片
本品能增加毛细血管通透性和降低血液黏度,从而改善微循环。对于急性肾损伤引起的水肿有较好的疗效。
3.枸橼酸钾颗粒
枸橼酸钾可以抑制远端小管上皮细胞H+-Na+交换活性,促进K+分泌,减少尿液中K+重吸收,进而达到排钾效果。此药适合于存在高钾血症风险但不宜使用常规利尿剂者。
4.碳酸氢钠
碳酸氢钠可碱化尿液,提高尿液pH值,有利于磷酸盐沉淀而形成结石;同时也能使尿液呈碱性环境,利于镁离子的吸收。因此,该药物可用于预防含钙结石复发。
5.氯化铵
氯化铵作为酸性药物,能够刺激近端小管上皮细胞分泌氢离子,降低其对铵离子的重吸收能力,促使铵离子排出体外。此药物主要用于缓解胃酸缺乏的情况。
患者需要在医生指导下使用上述药物,以免自行用药不当引起不良后果。此外,建议定期监测电解质水平,以便及时发现和处理可能的电解质紊乱。

2024-02-10 06:26

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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