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酸中毒对肾脏的影响
补充说明：酸中毒对肾脏的影响
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酸中毒对肾脏的影响包括尿液排泄增加、尿液酸化功能受损、肾小管损伤、电解质紊乱和尿毒症。
1.尿液排泄增加
酸中毒时，体内氢离子浓度升高，为了维持体内的pH值平衡，肾脏会通过增加尿液排泄来清除多余的氢离子。长期或严重酸中毒会导致肾小球滤过率下降，进而影响肾脏的功能和健康。
2.尿液酸化功能受损
当机体处于酸性环境时，肾脏需要消耗更多的碳酸氢盐来中和酸性物质，从而导致尿液酸化功能受损。这进一步加剧了酸中毒的程度，使得身体难以恢复到正常的pH水平，可能导致多种并发症的发生。
3.肾小管损伤
酸中毒状态下，肾小管上皮细胞受到酸性代谢产物的直接毒性作用，引起细胞结构和功能的损害。肾小管损伤可导致肾功能不全，进一步加重酸中毒并引发其他并发症。
4.电解质紊乱
酸中毒状态易诱发钙、钾等电解质代谢异常，此时肾脏需调节这些电解质以维持正常水平。电解质紊乱可能引起肌肉痉挛、心律失常等症状，严重时甚至威胁生命安全。
5.尿毒症
长时间的酸中毒会引起慢性肾病，若未及时治疗，最终可能导致尿毒症。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需要进行透析或移植手术才能维持生命。
如果出现上述不适症状，建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
2024-02-26 19:18
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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