首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 代谢性酸中毒> 代谢性酸中毒用什么药物治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

代谢性酸中毒可以使用碳酸氢钠、乳酸钠、枸橼酸钠、胰岛素、氯化钾等药物进行治疗。由于代谢性酸中毒的病因和严重程度各异,药物治疗需谨慎,建议在医生的指导下使用上述药物。
1.碳酸氢钠
碳酸氢钠用于代谢性酸中毒的患者主要是因为该药物能够纠正电解质失衡和调节体液pH值。其通过中和产生的酸性物质如乳酸、酮体等来提高血液碱度。使用碳酸氢钠时需监测肾功能,避免过量使用导致代谢性碱中毒或其他电解质紊乱。
2.乳酸钠
乳酸钠可用于代谢性酸中毒伴有低钾血症的情况。它能纠正酸碱平衡失调并补充钾离子。对于急性肾衰竭及严重心力衰竭患者应谨慎使用;对该品过敏者禁用。
3.枸橼酸钠
枸橼酸钠适用于轻至中度代谢性酸中毒伴尿道结石形成风险增加的患者。此药可降低尿液的酸度,从而减少结石的发生概率。输注速度不宜过快,以免引起水肿或加重心脏负荷。
4.胰岛素
胰岛素适用于糖尿病引起的高血糖状态所致的代谢性酸中毒。其可通过降低血糖水平而缓解酸中毒症状。注意观察患者的血糖变化情况,及时调整剂量以防低血糖发生。
5.氯化钾
氯化钾适用于因长期禁食或腹泻等原因引起的低钾血症所诱发的代谢性酸中毒。补充电解质以维持身体正常生理活动。应警惕可能出现高钾血症的风险,并定期监测血钾浓度。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地治疗代谢性酸中毒。此外,建议患者保持充足的水分摄入,有助于促进体内废物排出,有利于病情恢复。

2024-03-12 08:18

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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