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代谢性酸中毒的危害性
补充说明：代谢性酸中毒的危害性
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒的危害性包括中枢神经系统功能障碍、心血管系统功能紊乱、呼吸系统衰竭、电解质平衡失调、肾功能损害等。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍是由于酸中毒导致脑细胞缺氧和代谢紊乱，影响神经递质正常释放及传导。可引起头痛、眩晕、昏迷甚至死亡等严重后果。
2.心血管系统功能紊乱
心血管系统功能紊乱主要是因为酸碱平衡被打破后，心脏负荷增加，心肌收缩力减弱，从而出现一系列不适症状。可能导致心律失常、血压下降等问题，进一步加重病情并威胁生命安全。
3.呼吸系统衰竭
呼吸系统衰竭通常由肺通气不足或换气障碍引起的低氧血症所致，在酸中毒状态下，呼吸加深加快以补偿二氧化碳排出不畅造成的缺氧状态。长期发展会导致呼吸困难、胸闷等症状，严重时会引起呼吸衰竭。
4.电解质平衡失调
电解质平衡失调是指体内钠、钾等离子浓度异常，会加剧代谢性酸中毒对机体的损伤。可能导致肌肉痉挛、抽搐、昏迷甚至心跳骤停等严重并发症。
5.肾功能损害
肾功能损害是因为酸中毒状态下肾脏排泄酸化产物能力降低，造成肾小管上皮细胞受损。会出现尿量减少、尿色改变、水肿等症状，进一步恶化肾脏疾病进展。
若患者出现上述不适症状，应立即就医进行紧急处理，以免延误病情。
2024-03-09 10:23
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
