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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻炎鼻塞频繁打喷嚏可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道阻塞等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所引起的一种炎症性疾病。当过敏原刺激时,会导致局部组织水肿和分泌物增加,从而引发鼻塞和频繁打喷嚏的症状。抗组胺药是常用的缓解过敏性鼻炎症状的药物,例如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药可减少过敏反应,进而减轻鼻塞和打喷嚏的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗而迁延不愈所致,此时由于炎症持续存在,可能导致鼻腔内黏膜肿胀,继而导致出现反复性的鼻塞以及打喷嚏的现象发生。患者可在医生指导下使用具有通气作用的滴剂进行缓解,比如呋麻滴鼻液、复方薄荷脑鼻用吸入剂等,能够有效改善不适症状。
3.鼻息肉
鼻息肉是一种良性增生,多发生在中鼻道,由于其表面覆盖着丰富的毛细血管,因此容易破裂出血,同时也会伴随有鼻塞和打喷嚏的情况发生。患者可以遵医嘱使用糖皮质激素类鼻喷雾剂来缩小息肉体积并减少复发风险,如丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化可能会间接影响到机体免疫力,使鼻粘膜更容易受到外界因素的影响而发生炎症反应,表现为打喷嚏和流涕等症状。针对这种情况,可以通过调整生活习惯来缓解症状,如保持室内空气清新湿润、避免接触已知过敏原等。
5.恶性肿瘤引起的鼻道阻塞
恶性肿瘤引起的鼻道阻塞主要是因为癌细胞侵犯了鼻腔和鼻窦壁,导致这些部位的结构变形或者被肿瘤组织占据,从而使鼻腔变得狭窄甚至完全堵塞。对于恶性肿瘤引起的鼻道阻塞,手术切除是最常见的治疗方法,通过将病变组织彻底清除来恢复鼻腔通畅。
建议定期进行鼻部体检以监测病情变化,特别是对于有过敏史或家族中有相关病史者尤为重要。必要时,可能需要进行鼻内镜检查、影像学检查如CT扫描或MRI以评估鼻道状况。

2024-02-03 04:50

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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