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为什么情绪激动就咳嗽
补充说明：为什么情绪激动就咳嗽
a******W 2022-03-28 17:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
情绪激动时咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的。这些疾病状态可能导致气道敏感性增加，情绪激动时会诱发或加重咳嗽症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。当患者情绪激动时，呼吸加快加深，炎症导致的黏膜肿胀和分泌物增多，从而引起咳嗽。稳定期的慢性支气管炎患者可在医生指导下使用沙丁胺醇等β2受体激动剂缓解咳嗽症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。当患者处于高度紧张状态时，肾上腺素能受体兴奋，会导致支气管收缩，进而诱发哮喘发作，出现咳嗽的症状。对于急性发作的支气管哮喘患者，可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入溶液进行平喘处理。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，当患者受到花粉、尘螨等物质刺激时，会引起打喷嚏、流涕等症状，同时还会伴随有瘙痒感，若不及时处理可能会诱发咳嗽的发生。患者可遵照医生的意见服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物来改善不适。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，此时胃液中的氢离子刺激咽喉部黏膜，引起局部水肿和炎症反应，继而导致咳嗽的发生。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物来进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者阻塞，影响心脏供血不足，使心肌缺血缺氧而引起的心绞痛。剧烈的情绪波动如愤怒、恐惧等会使交感神经兴奋，心率增快，心肌耗氧量增加，加重心肌缺血缺氧的程度，诱发心绞痛发作，表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，严重者会出现咳嗽的情况。患者需要遵从医生的意见采用经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞，恢复血液供应。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及必要时的高分辨率CT扫描以监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，有助于减少呼吸道刺激和咳嗽的发生。
2024-03-02 03:40
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
