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肝内胆管扩张有哪些症状
补充说明：肝内胆管扩张有哪些症状
a******W 2022-03-28 17:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管扩张可能表现为腹痛、腹部肿块、黄疸、胆汁性呕吐和发热等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行检查。
1.腹痛
肝内胆管扩张时，由于炎症刺激和压迫周围组织，会导致肝脏区域出现疼痛。此外，还可能伴随消化系统功能紊乱，进一步加剧腹痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能是持续性的全腹部不适感。
2.腹部肿块
当肝内胆管扩张至一定程度时，会形成胆管壁增厚、胆管壁纤维化等病变，导致局部包块形成。这些包块可能会因为体位改变而上下移动。肿块通常可以在右上腹部触及，大小不一，触感可能坚硬或柔软。
3.黄疸
肝内胆管扩张会影响胆红素的代谢和排泄，使血液中胆红素浓度升高，进而引发皮肤和眼白发黄的症状。黄疸主要表现为巩膜和皮肤黄染，严重者甚至可能出现瘙痒、尿液变深等症状。
4.胆汁性呕吐
肝内胆管扩张会引起胆汁逆流，当逆流入胃时，会对胃黏膜产生刺激作用，从而引发恶心和呕吐。胆汁性呕吐常发生在饭后或空腹状态下，呕吐物中可能含有胆汁样物质。
5.发热
肝内胆管扩张可能导致胆道感染，炎症反应会释放内源性致热原，引起体温调节中枢调定点上移，从而引起发热。发热通常为弛张热或不规则热型，可能伴有畏寒、出汗等症状。
针对肝内胆管扩张的症状，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆管情况。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等利胆药物进行治疗。对于存在腹痛、发热等症状的患者，应避免食用油腻食物，以免加重症状。
2024-04-17 10:08
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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