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怎么判断宝宝便秘的原因
补充说明：怎么判断宝宝便秘的原因
a******W 2022-03-28 17:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝便秘的原因可能有饮食不当、肠道功能不完善、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症、糖尿病等，这些因素都可能导致大便排出受阻。鉴于便秘可能影响宝宝的生长发育，建议家长在儿科医生的指导下进行相关检查和治疗。
1.饮食不当
饮食中纤维含量不足可能导致大便干燥，进而引起便秘。增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，有助于改善便秘症状。
2.肠道功能不完善
婴幼儿时期肠道功能发育不完全，可能影响食物消化吸收和排泄功能，导致便秘的发生。可采取腹部按摩、被动运动等方式促进肠道蠕动，必要时遵医嘱使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞缺如导致肠道无法正常收缩，从而引起便秘、腹胀等症状。主要通过手术治疗的方式缓解病情，常见手术方式包括Soave术、Duhamel术、Ileal拖出术等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺激素水平低下会影响胃肠道蠕动，造成消化不良和便秘。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.糖尿病
高血糖状态会导致渗透性腹泻，但同时也会使肠道水分丢失加重便秘。患者需要控制血糖水平，可通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖，例如格列齐特、那格列奈等。
建议定期观察孩子的排便频率和形态，以及时发现异常。必要时，可以进行血常规、电解质分析以及粪便常规化验等检验项目，以排除其他潜在的问题。
2024-04-17 15:23
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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