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尿有血和膀胱痛什么原因？
补充说明：尿有血和膀胱痛什么原因？
a******W 2022-03-28 17:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿有血和膀胱痛可能是由膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌、肾结石或输尿管炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症因子刺激可导致局部黏膜破损、出血，从而引起尿液颜色改变和疼痛。此外，还可能伴随尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固态凝结物，当结石移动时可能会划破膀胱黏膜，导致出血，出现血尿的情况。同时伴有排尿困难、尿流中断、尿潴留等症状。对于小于2cm的膀胱结石，可通过服用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物促进其排出；若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如经尿道膀胱镜碎石术。
3.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤，在病变过程中，由于肿瘤组织坏死脱落，会引起尿液颜色改变以及疼痛的现象发生。通常还会伴随尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后需要及时配合医生通过经尿道膀胱肿瘤电切术的方式将肿瘤组织完整切除。
4.肾结石
肾结石由草酸钙、磷酸铵镁等晶体物质在肾脏异常聚积形成，当结石体积较大且处于肾盏或者肾孟部位时，容易损伤到输尿管壁上的粘膜，进而诱发输尿管炎的发生。典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等症状。对于直径小于0.5厘米的肾盂结石，可以通过大量饮水、调整饮食结构等方式促进结石自行排出；如果结石大于0.6厘米，则建议采取体外冲击波碎石术进行处理。
5.输尿管炎
输尿管炎指输尿管黏膜发生的炎症反应，多由细菌上行性感染所致，炎症因子刺激会导致输尿管痉挛收缩，进而引起腰部绞痛、血尿等症状。输尿管炎患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
针对尿液带血和膀胱疼痛的症状，应避免摄入可能加重膀胱刺激的食物，如咖啡、辛辣食物。推荐进行尿常规、尿培养、膀胱超声等检查以评估具体情况。
2024-03-06 20:12
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
