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体位性低血压和低血压的区别
补充说明：体位性低血压和低血压的区别
a******W 2022-03-28 17:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压和低血压的区别在于病因、症状、诊断方法、治疗措施和预后情况。
1.病因
体位性低血压是由于快速改变体位引起的暂时性血压下降，通常不会导致长期持续的低血压。而低血压是指血压持续低于正常范围，可能由多种原因引起，如心血管疾病、贫血等。
体位性低血压患者在从卧位或坐位突然站立时容易出现头晕、晕厥等症状，但平卧时血压可恢复正常。低血压患者即使处于平卧状态也可能出现持续的血压偏低，伴随疲劳、心悸等症状。
2.症状
体位性低血压主要表现为站立时头晕、视力模糊、恶心呕吐等症状，一般不伴有出汗异常增多。低血压还可能伴随出汗异常增多、疲乏无力、眩晕等症状。
体位性低血压的症状通常与体位变化有关，且症状较轻。低血压的症状则可能更为广泛，包括全身不适、昏厥等。
3.诊断方法
体位性低血压的诊断通常需要进行直立倾斜试验，以评估在直立体位时的心率和血压反应。低血压的诊断常基于常规血压测量结果，并需排除其他潜在原因。
体位性低血压的诊断侧重于特定姿势下的血压变化，而低血压的诊断则需考虑是否存在基础疾病或其他因素影响血压水平。
4.治疗措施
体位性低血压的治疗可能涉及生活方式调整，如避免快速体位变化，以及药物治疗，如氟氢可的松。低血压的治疗方法取决于其原因，可能包括补充血容量、使用血管收缩剂或治疗潜在的基础疾病。
体位性低血压的治疗着重于预防晕厥和其他相关症状，而低血压的治疗旨在提高血压并缓解症状。
5.预后情况
体位性低血压的预后通常较好，及时发现并采取适当的预防措施可以显著降低风险。低血压的预后取决于其原因，部分情况下可能有较好的预后，但也有可能因原发病情进展而导致不良后果。
体位性低血压的积极干预有助于减少跌倒和其他并发症的风险，而低血压的预后取决于能否有效控制原发疾病。
对于体位性低血压和低血压，建议定期监测血压，特别是对于存在高血压或其他心血管风险因素的人群。必要时，应在医生指导下接受专业评估和管理。
2024-03-16 02:24
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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