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丙戊酸镁丙戊酸钠的区别
补充说明：丙戊酸镁丙戊酸钠的区别
a******W 2022-03-28 17:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
丙戊酸镁与丙戊酸钠的区别在于药理作用、代谢方式、血药浓度、适应症以及胃肠道副作用。
1.药理作用
丙戊酸镁与丙戊酸钠均具有抗癫痫的作用，但它们通过不同的机制发挥作用。前者主要通过抑制突触传递中的Na+通道而发挥其抗惊厥作用。
2.代谢方式
丙戊酸镁主要以原形经肾排泄；而丙戊酸钠则需先转化为丙戊酸后才由肾脏排出体外。
3.血药浓度
服用相同剂量时，丙戊酸镁可导致较高的血药浓度，因此更容易引起中枢神经系统抑制。
4.适应症
丙戊酸镁常用于治疗各种类型的癫痫发作，包括失神、肌阵挛等；而丙戊酸钠更适用于复杂型部分性发作及继发全面性强直阵挛发作。
5.胃肠道副作用
由于化学结构差异，丙戊酸镁相对更易被吸收，因此可能引发恶心呕吐等胃肠道不适症状。
使用丙戊酸镁和丙戊酸钠时应注意监测患者的药物反应和血液中药物水平，确保安全有效地控制癫痫发作。
2024-04-09 20:36
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肌阵挛性癫痫即LennoX综合征，是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征，即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型，又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载，但认为是小儿癫痫的一种类型，归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早，幼儿时期起病，发作形式多样，治疗较困难，智力发育受影响。Lennox于1945～1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变，其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系，并认为是一独立的疾病。 年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫，由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切，随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病→West综合征→Lennox综合征。
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