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新生儿溶血怎么办
补充说明：新生儿溶血怎么办
a******W 2022-03-28 17:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿溶血可采取光疗、白蛋白治疗、免疫球蛋白治疗、换血疗法、肝酶诱导剂治疗等方法进行治疗。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线破坏胆红素分子中的辅基，促进其代谢。适用于轻度高胆红素血症的新生儿。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高血液中白蛋白水平，减少未结合胆红素的浓度。对于新生儿黄疸伴有低白蛋白血症的情况较为适宜。
3.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白含有IgG抗体，可与未结合胆红素竞争性结合于红细胞表面，降低其被裂解的机会。此方法适合预防Rh因子不相容导致的溶血病。
4.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液部分或全部置换为正常供体的新鲜冷冻血浆、全血或红细胞。当新生儿溶血严重引起贫血、水肿或其他并发症时，应考虑使用换血疗法。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂能增强肝脏对胆红素的摄取能力及葡萄糖醛酸转移酶活性，加速胆红素代谢。对于先天性或遗传性溶血病引起的高胆红素血症有较好的效果。
新生儿溶血需密切监测血清胆红素水平，避免脱水和过度疲劳。必要时，医生会根据具体情况选择合适的药物治疗，如静脉注射免疫球蛋白等。
2024-04-19 18:50
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
