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腹膜外剖宫产术与普通剖腹产区别
补充说明：腹膜外剖宫产术与普通剖腹产区别
a******W 2022-03-28 17:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腹膜外剖宫产术与普通剖腹产的区别在于麻醉方式、手术切口位置、术后疼痛管理、恢复时间以及感染风险。
1.麻醉方式
腹膜外剖宫产术通常采用腰麻或硬膜外麻醉，而普通剖腹产则可能包括全身麻醉。
腹膜外剖宫产术仅需穿刺一次即可完成麻醉，减少了对患者的风险，并且由于使用局部麻醉，产妇可以更快地苏醒并开始活动。
2.手术切口位置
腹膜外剖宫产术的切口位于耻骨联合上方，而普通剖腹产的切口可选择在任何位置，如腹部正中线或侧边。
腹膜外剖宫产术的切口位置较为隐蔽，有利于减少术后瘢痕形成，但同时也可能导致术后不适感增加。
3.术后疼痛管理
腹膜外剖宫产术的切口较小，术后疼痛相对较轻；而普通剖腹产的切口较大，术后疼痛更为明显。
腹膜外剖宫产术的术后疼痛管理相对简单，需要更少的止痛药物，有助于减少术后并发症的发生。
4.恢复时间
腹膜外剖宫产术的恢复时间较短，因为其切口较小、创伤也较小；而普通剖腹产的恢复时间较长。
腹膜外剖宫产术的恢复时间快，可以让产妇尽早开始进食和活动，促进身体康复。
5.感染风险
腹膜外剖宫产术的切口位置较为隐蔽，感染风险较低；而普通剖腹产的切口暴露在外，易受污染，感染风险较高。
腹膜外剖宫产术的感染风险较低，可以降低术后感染导致的并发症发生率。
无论是腹膜外剖宫产术还是普通剖腹产，都需要密切监测产妇的生命体,确保安全。
2024-04-17 17:03
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随着腹膜外剖宫产术在产科的应用，其术式日异多样化，手术指征也趋于放宽。腹膜外剖宫产术原用于有宫内感染或有潜在感染的产妇。由于术式较腹膜内子宫下段剖宫产术困难、复杂，手术开始至胎儿娩出所需的时间较长，尤其膀胱返折腹膜分离的不充分，使子宫切开不够大，高浮或深嵌的胎头，容易发生捞取胎头困难，子宫切口撕裂出血，损伤膀胱、输尿管等并发症。国外已不甚提倡这种手术，但腹腔外操作，术后反应小、肠蠕动恢复较快、腹痛较轻等优点优为医患人员所青睐。若取腹壁耻上横切口，更受产妇欢迎。通过大量的临床实践和临床资料的积累，以及术式的不断改进，使手术的副损伤小，安全。然而严格掌握适应证、禁忌证，熟练掌握腹膜外剖宫产术的技巧仍不可忽视。
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