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新生儿溶血症和病理性黄疸的区别
补充说明：新生儿溶血症和病理性黄疸的区别
a******W 2022-03-28 17:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血症和病理性黄疸的区别主要在于严重程度不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、治疗时间不同等。
1、严重程度不同
生理性黄疸一般不严重，而病理性黄疸相对比较严重，如果不及时治疗，可能会导致神经系统损伤。
2、症状不同
生理性黄疸一般仅有皮肤、巩膜轻度黄染，一般不会出现其他不适症状。而病理性黄疸除了皮肤、巩膜黄染外，还可能会出现其他不适症状，如嗜睡、反应差、拒绝吃奶等。
3、治疗方式不同
生理性黄疸一般不需要特殊治疗，可以通过多喝水、多排尿等方式，促进黄疸排出。病理性黄疸可以在医生的指导下，通过光疗、换血疗法等方式治疗。
4、预后不同
生理性黄疸一般预后较好，而病理性黄疸如果不及时治疗，可能会引起胆红素脑病，出现智力低下、癫痫等后遗症。
5、治疗时间不同
生理性黄疸一般在出生后2~3天出现，4~5天到达高峰，7~10天消退，最迟一般不会超过2周。而病理性黄疸需要及时治疗，治疗时间一般在出生后24小时内，如果治疗及时，一般2~4周可以恢复。
建议家长及时带新生儿就医，可以通过血常规检查、血型检查、肝功能检查等方式明确诊断。在日常生活中，家长应注意新生儿的饮食健康，可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如西红柿、鸡蛋等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病的恢复。
2022-03-29 05:14
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
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