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老人髋部疼痛是什么原因造成的
补充说明：老人髋部疼痛是什么原因造成的
a******W 2022-03-28 17:07
老人髋部疼痛 骨质疏松症 股骨头坏死 关节炎 类风湿性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人髋部疼痛可能是由骨质疏松症、股骨头坏死、退行性关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加而易发生骨折的一种全身性代谢性疾病。当病变累及髋部时会引起髋部疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充治疗，如维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头血液供应中断或受损，导致骨细胞死亡和修复反应，引起股骨头结构改变和功能障碍。若病情发展至晚期阶段，可出现髋部剧烈疼痛的情况。对于早期诊断的股骨头坏死，可通过减少负重、药物治疗等方式延缓病情进展，常用非甾体抗炎药有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.退行性关节炎
退行性关节炎是一种慢性关节病，其特征为关节软骨逐渐磨损和关节面下骨增生，导致关节僵硬、肿胀和疼痛。当炎症波及髋关节时，会出现髋部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节组织为特征的长期炎症性疾病，会导致关节滑膜增厚、软骨破坏和骨侵蚀。因此，髋部受累时可能会出现持续性的疼痛感。针对类风湿性关节炎的治疗通常包括生物制剂靶向治疗，例如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）尤其是髓核，向外隆突压迫神经根所致的一组临床综合征。如果突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经，则可能导致髋部放射性疼痛。手术切除突出的腰椎间盘是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一，如椎间孔镜微创技术、传统开放手术等。
建议定期进行X光检查、超声波检查以及磁共振成像，以便监测髋部状况。同时，注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减轻髋部负担。
2024-04-11 04:05
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因为老年人容易骨质疏松，这使老人的股骨颈更加脆弱，有时，轻微的跌倒就能引发骨折。又加上老年人股骨颈部位血液运行情况比较差，这就会导致老年人骨折后，伤处不爱愈合或并发股骨头缺血坏死的情况，从而引起髋部疼痛的临床症状。
症状起因：股骨颈骨折是中老年人常见的骨折之一，中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素，如骨质疏松，其重要原因是年老体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的防御反应。由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱，且承受压力较大，所以只需很小的旋转外力，就会引起骨折。老年人外伤后髋部疼痛，不能活动，应考虑是髋部骨折，包括股骨颈骨折。常见的一种特殊表现就是疼痛、压痛。跌伤后髋部疼痛，髋前方有压痛以及叩击足底髋部疼痛，称为间接叩击痛，是骨折的重要体征。老年人跌倒后髋部疼痛，不敢站立和走路，很可能是股骨颈骨折。髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显，但有时骨折仅有裂缝而无移位，病人疼痛不明显，甚至还能站立、行走，极易漏诊。
就诊科室：骨科
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方芦丁片
主要用于脆性增加的毛细血管出血症，也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
