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肌肉失用性萎缩的原因
补充说明：肌肉失用性萎缩的原因
a******W 2022-03-28 17:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉失用性萎缩的原因可能有神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、肌炎、多发性肌炎、肌营养不良症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致肌肉失去正常功能而逐渐萎缩的一种疾病。当运动神经元受损时，大脑无法向肌肉发送指令，从而导致肌肉萎缩。对于神经源性肌萎缩患者，可以考虑使用利鲁唑片进行治疗，以减缓病情进展。
2.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指长时间不活动导致肌肉萎缩的情况，是因为长期缺乏运动刺激，导致肌肉纤维减少和脂肪组织增加。针对废用性肌萎缩，物理疗法如功能性锻炼、平衡训练等可促进血液循环和新陈代谢，延缓肌肉萎缩进程。
3.肌炎
肌炎是由各种原因引起的肌肉炎症反应，包括感染、自身免疫性疾病等，这些因素会导致肌肉细胞坏死和炎症反应，进而引起肌肉萎缩。治疗肌炎通常需要综合运用药物治疗，例如口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，具有抗炎作用，能减轻炎症反应，缓解症状。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，主要累及横纹肌，临床表现为不同程度的肌肉无力和肌肉压痛。重症肌无力会影响肢体活动能力，导致肌肉萎缩。常用的治疗方法有静脉注射环磷酰胺、口服醋酸等免疫抑制剂，能够调节机体的免疫应答，控制病情发展。
5.肌营养不良症
肌营养不良症是一组由遗传缺陷导致的骨骼肌进行性退化和萎缩的疾病，由于基因突变影响肌肉结构蛋白的功能，导致肌肉无法正常收缩和维持张力。目前尚无治愈方法，但可通过康复训练来改善生活质量并预防并发症，如物理治疗、职业治疗等。
建议定期进行肌电图、血液肌酶谱检测以及肌肉活检等检查，监测病情变化。在日常生活中，应注意保持适当的体重，避免过度劳累，以免加重肌肉负担。
2024-03-10 15:45
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肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
症状起因：厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9 个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobius)、微小消化链球菌(P.micros) 、不解糖消化链球菌(P.asaccharolyticus) 和大消化链球菌(P.magnus)。它们常和需氧菌(如B 族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素，局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来，如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻，称为特发性病例。
可能疾病： 坏死性结节病样肉芽肿病 梭状芽胞杆菌伤口感染 气性坏疽 非梭状芽胞杆菌肌坏死
常见检查：
就诊科室：外科
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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