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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

酮症酸中毒的症状包括口干舌燥、呼吸急促、深大呼吸、恶心呕吐、腹痛,这些症状可能提示严重的代谢紊乱,应立即就医。
1.口干舌燥
酮症酸中毒是由于体内胰岛素不足导致身体无法有效利用血糖,致使脂肪分解加速产生大量酸性代谢产物乳酸和丙酮。这些物质会通过尿液排出体外,使水分丢失过多,引起口干舌燥的症状。当患者存在酮症酸中毒时,会导致唾液分泌减少,从而出现口干舌燥的情况。
2.呼吸急促
酮症酸中毒状态下,机体为了降低血液中过高的酸度,需要增加呼吸频率以加快二氧化碳的排出。呼吸加深加快有助于将体内产生的酸性代谢物及时清除掉,维持血气平衡。患者的呼吸系统受到影响,可能会出现呼吸急促的现象。
3.深大呼吸
深大呼吸是一种代偿性的生理反应,旨在改善氧气交换并促进二氧化碳排泄。在酮症酸中毒期间,高浓度的碳酸氢盐被重吸收回肾脏,导致呼吸中枢受到刺激而发生深大呼吸。这种呼吸模式可能伴随有过度通气,使得患者感到胸闷或呼吸困难。
4.恶心呕吐
酮症酸中毒时,胃肠道黏膜缺氧,胃肠功能减弱,同时胃内pH值下降,此时就会出现恶心呕吐的症状。恶心呕吐可能是酮症酸中毒的一个常见症状,因为高浓度的酮体刺激了胃肠黏膜。
5.腹痛
腹痛的发生可能与酮症酸中毒引起的电解质紊乱有关,也可能与脱水导致肠管张力减低有关。腹痛通常位于上腹部,可能呈绞痛样,有时伴有腹泻。
针对酮症酸中毒的症状,建议进行血糖监测以及电解质分析等实验室检查。对于确诊的患者,医生可能会开具胰岛素注射来纠正高血糖状态。此外,患者应保持充足的水分摄入,避免进一步脱水,并遵循医嘱调整饮食结构,如减少碳水化合物摄入量。

2024-03-01 18:13

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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