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颅脑损伤怎么处理
补充说明：颅脑损伤怎么处理
a******W 2022-03-28 17:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤的治疗可采取颅内压监测、去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术、脑室外引流术等方法。
1.颅内压监测
颅内压监测是通过放置在大脑内部的压力传感器来持续测量颅腔内的压力水平，并根据结果调整治疗策略的一种技术手段。 用于指导针对颅高压患者的紧急手术决策，如急性脑水肿、脑疝等。
2.去颅骨瓣减压术
去颅骨瓣减压术是在特定部位去除一小块头骨以降低颅内压力和缓解对脑组织压迫的一种外科手术。通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。 适用于因外伤导致的急性颅内压增高的患者，旨在减轻脑水肿和防止进一步神经功能损害。
3.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术是一种开放性手术，通过切除受损区域周围硬脑膜上的部分头皮来直接进入颅腔，移除血肿和其他异常物质。 该手术主要用于治疗严重的头部创伤引起的局限性血肿或广泛性脑挫裂伤。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入第三或第四脑室，建立一条通路以便持续引流出积聚的脑脊液。 该措施可用于缓解由脑积水或其他原因引起的压力增高状态至正常范围。
5.脑室外引流术
脑室外引流术是通过植入软管至侧脑室系统中，利用重力促进脑室内液体循环回流至身体其他部位的过程。 该方法常用于解决脑室扩大所致的颅内高压问题；对于存在感染风险者需严格控制引流速率以防并发脑炎。
以上提及的所有治疗方法均应在专业医师监督下实施，确保安全有效。颅脑损伤后应立即就医，避免自行移动患者以防加重伤情。
2024-03-03 22:05
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
