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呼吸性酸中毒怎么引起的
补充说明：呼吸性酸中毒怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒可能是由肺通气不足、肺换气障碍、肺水肿、胸廓畸形、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺通气不足
肺通气不足导致吸入气体减少，二氧化碳不能有效排出体外，从而引起血液中二氧化碳浓度升高，形成碳酸血症。增加氧气供应是缓解肺通气不足的关键。例如，在医生指导下使用面罩给氧可以提高患者的血氧水平。
2.肺换气障碍
肺换气障碍是指肺部组织无法有效地进行气体交换，导致氧气进入血液受阻，二氧化碳排出不畅，进而引起呼吸性酸中毒。支气管扩张剂如沙丁胺醇可改善肺通气功能，减轻症状。
3.肺水肿
肺水肿时肺泡和肺毛细血管内液体积聚增多，影响了肺泡与肺毛细血管之间的气体交换，使更多的二氧化碳滞留在体内，造成呼吸性酸中毒。患者可在医生指导下使用利尿剂来减少液体潴留，常用的有、螺内酯等。
4.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间，限制肺部的扩张和收缩，降低肺通气量，导致呼吸困难和缺氧，进一步加重呼吸性酸中毒。手术矫正是一种有效的治疗方法，通过手术修复胸廓畸形，恢复正常的胸腔容积和呼吸功能。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时，血流被堵塞，肺部无法充分地摄取氧气并释放二氧化碳，从而引起呼吸性酸中毒。溶栓治疗是常见的急性期处理方式，旨在溶解血栓，恢复血流通畅。例如遵医嘱静脉注射阿替普酶或瑞替普酶。
针对呼吸性酸中毒，建议定期监测动脉血气分析以评估病情变化；同时，应避免吸烟，保护呼吸道健康。
2024-02-11 16:15
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
