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排尿无力是什么原因
补充说明：排尿无力是什么原因
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排尿无力可能是由神经源性膀胱功能障碍、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱炎、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性膀胱功能障碍
由于中枢神经系统病变导致的排尿控制和运动功能障碍，引起膀胱逼尿肌收缩力减弱、尿道括约肌松弛异常，从而出现排尿无力的现象。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品等进行治疗，以缓解不适症状。
2.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，使膀胱排空阻力增加，导致排尿费力和排尿无力的症状。手术切除是常见的治疗方法，例如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺切除术等。
3.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿液排出受阻，当尿液无法顺畅流出时，就会表现为排尿无力。对于轻度至中度的尿道狭窄，可通过内镜下扩张术来改善尿流。重度者可能需要行尿道切开术。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激可能导致膀胱肌肉痉挛，进而影响排尿力量。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如罗红霉素等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起肾脏过滤功能受损，导致尿液中的蛋白质泄漏到血液中，使得尿液浓度降低，排尿次数增多但每次尿量减少，因此会出现排尿无力的情况。患者可以遵照医生的意见服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物来进行降血压以及保护肾脏的功能。
建议定期进行泌尿系统超声检查、残余尿量测定和膀胱功能评估，以监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入，避免过度憋尿，以促进排尿通畅。
2024-03-19 01:58
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
