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早产儿发绀缺氧怎么处理
补充说明：早产儿发绀缺氧怎么处理
a******W 2022-03-28 17:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿发绀缺氧可以采取氧疗、肺表面活性剂治疗、抗生素治疗、颅脑磁共振成像引导的神经保护治疗、新生儿重症监护室管理等治疗措施。鉴于早产儿的特殊性，应立即就医并由专业医生评估后进行处理。
1.氧疗
通过提供适量氧气来改善早产儿低氧血症和呼吸困难的情况。适用于早产儿轻度至中度呼吸窘迫综合征引起的缺氧。
2.肺表面活性剂治疗
使用人工合成或提取自捐赠肺泡液中的表面活性物质如DPPC、PS等，旨在恢复及维持肺部正常功能。对于预防或减轻早产儿在出生后数小时内可能出现的呼吸窘迫综合征具有重要意义。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，以控制感染。当合并感染时，在评估风险-效益之后可考虑使用。需监测药物敏感性及副作用。
4.颅脑磁共振成像引导的神经保护治疗
利用先进影像技术对大脑结构进行评估，并采取针对性干预策略。针对存在神经系统并发症高风险患儿，在特定临床情况下实施。
5.新生儿重症监护室管理
由专业医护人员提供全天候监控和护理，包括定期评估生命体征、喂养情况等。适合于所有需要密切监测和特殊支持的早产儿。
早产儿发绀缺氧是由于肺部发育不全导致的呼吸困难和血液中氧气不足。在处理过程中应保持呼吸道通畅，避免使用可能引起呼吸抑制的药物。
2024-03-22 16:28
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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