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肾小管性酸中毒分型症状
补充说明：肾小管性酸中毒分型症状
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒的分型症状包括尿液中氢离子浓度增加、口渴、多尿、生长迟缓、骨质疏松等，这些症状可能表明肾脏无法有效地排出酸性物质，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.尿液中氢离子浓度增加
肾小管性酸中毒是由于肾脏排泄过多的氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力下降导致的。当肾脏无法有效地排出多余的氢离子时，这些离子会随着尿液排出体外，从而导致尿液中氢离子浓度增加。此症状表现为尿液呈酸性，可能伴有氨味，且患者可能会出现频繁排尿的情况。
2.口渴
肾小管性酸中毒会影响肾脏调节体液平衡的功能，导致体内水分丢失过快而感到口渴。患者会出现持续性的口腔干燥感，需要频繁饮水以缓解不适。
3.多尿
肾小管性酸中毒会导致尿液浓缩障碍，进而影响到尿量的变化，使患者产生多尿的症状。患者每天排尿次数增多，超过正常范围，同时尿量也大于正常值。
4.生长迟缓
由于代谢紊乱，机体缺乏必要的矿物质和营养物质，生长激素的作用受到抑制，进而影响儿童的身高增长。生长迟缓主要表现在儿童身上，其身高明显低于同龄人，但智力发育通常不受影响。
5.骨质疏松
长期高钙血症会引起骨骼过度脱矿化，进而导致骨密度降低，形成骨质疏松。骨质疏松常发生在老年人群中，但也可见于任何年龄，伴随有骨折风险增加、脊柱后凸等特征。
针对肾小管性酸中毒，建议进行血液生化检测、电解质分析以及尿液分析等检查项目来评估病情。治疗措施包括使用柠檬酸钾补充碱性物质，纠正电解质失衡。患者应保持充足的水分摄入，避免高糖饮食，并注意均衡膳食以支持身体恢复健康。
2024-01-22 20:49
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
