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小宝宝经常呛奶呛水是什么原因
补充说明：小宝宝经常呛奶呛水是什么原因
a******W 2022-03-28 17:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小宝宝经常呛奶呛水可能是由胃食管反流、先天性喉软化症、先天性气管狭窄、先天性食管闭锁、先天性膈疝等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管的现象。当胃内容物回流至咽喉部时，会引起呛咳反射。可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等促进肠道蠕动，减少胃内容物反流。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指声门上区组织发育异常薄弱或缺损，引起吸气期发生喉鸣和呼吸困难的情况。吸气时声门上组织塌陷，导致气道阻塞，从而出现呛奶呛水的症状。轻度患者可通过营养支持和改善睡眠管理来缓解症状，重症则需手术治疗，如声门上成形术。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎发育过程中气管结构异常所致，会导致气道阻力增加，进而引起呛奶呛水的现象。对于严重的气管狭窄，需要进行气管切开术以保持呼吸道通畅。
4.先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是由胎儿时期食管发育障碍引起的消化道畸形，使食物无法顺利通过食管而引起吞咽困难和呕吐等症状，严重者甚至会出现窒息。通常采用经皮内镜下胃造口术或胸腔镜下食管吻合术等手术方式治疗。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌未完全闭合而导致腹腔内的脏器部分或全部进入胸腔，造成胸腔压力增高，影响肺部发育和通气功能，引起呛奶呛水现象。主要通过手术修补膈肌缺损来进行治疗，例如开放性膈膜修补术、微创膈膜修补术等。
建议定期带孩子到医院进行新生儿体检，以便及时发现并处理相关问题。必要时，医生可能会安排超声心动图、胸部X线检查或胃食管反流检测等辅助诊断。
2024-04-21 07:57
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
