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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

7个多月宝宝便秘大便干硬可以考虑腹部按摩、中药调理、益生菌制剂、肠道微生物调节剂、轻柔灌肠等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.腹部按摩
家长顺时针方向轻柔地按摩婴儿的腹部,每次按摩5-10分钟。此方法有助于促进消化系统血液循环,缓解腹胀及便秘现象。
2.中药调理
若经医生辨证后确定为脾虚所致,则可服用醒脾养儿颗粒、小儿健胃消食片等药物改善不适症状。上述药物能够起到健脾胃的功效,进而辅助改善因脾虚引起的食欲不振、消化不良等情况。
3.益生菌制剂
根据医嘱选择合适的益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等,并遵循说明书指示给予婴儿使用。益生菌通过调节肠道微生态环境来改善消化吸收功能,从而缓解便秘问题。选取非处方且适合婴幼儿使用的品种以确保安全性。
4.肠道微生物调节剂
经过医师评估后,可能需要在特定情况下使用肠道微生物调节剂,例如口服枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等产品。这些产品旨在恢复或维持体内正常菌群平衡状态,在某些条件下对改善消化道健康有益。须严格按指导用量使用,并注意观察是否有不良反应发生。
5.轻柔灌肠
由医护人员执行轻柔灌肠操作,通常采用生理盐水或甘露醇溶液作为灌肠液。此措施适用于长期便秘导致粪块干结难以自行排出者。执行前需评估患儿耐受程度并做好预防感染措施。
在处理宝宝便秘问题时,应特别关注其饮食结构是否合理,避免过多食用高纤维食物,以免加重排便困难。同时,保证充足的水分摄入也是解决便秘问题的关键环节。

2024-02-09 10:17

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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