发病时间：不清楚
肚子总感觉是饱的，吃不下饭是怎么回事？
补充说明：肚子总感觉是饱的，吃不下饭是怎么回事？
a******W 2022-03-28 17:14
慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 幽门螺杆菌感染 胰腺 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子总感觉是饱的，吃不下饭可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胰腺功能减退、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些疾病都可能导致食欲减退和消化不良，进而引起腹胀和饱腹感。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症，导致胃动力减弱和消化能力下降。这会影响食物的正常消化吸收，从而引起腹胀和食欲不振。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱，不能及时将食物排空，进而出现腹胀、食欲不振等症状。针对此病症，可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症反应，影响胃的消化功能，使食物长时间停留在胃中，产生气体并引起腹胀感。根治方案通常包括抗生素联合质子泵抑制剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊四联疗法。
4.胰腺功能减退
胰腺功能减退可能引起消化酶分泌不足，导致淀粉类食物无法被充分分解，转化为糖分后产生大量气体，引起腹胀和食欲下降的现象。患者可就医通过超声波检查、CT扫描等方式确定病情严重程度，在医生指导下口服复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等药物缓解不适。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，消化系统运行缓慢，可能导致食欲减退和消化不良，从而感到饱胀。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要在内分泌科医师指导下用药。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食习惯调整，避免食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱等。
2024-02-17 22:39
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
