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做了颅脑MRA，还有必要做TCD？
补充说明：做了颅脑MRA，还有必要做TCD？
a******W 2022-03-28 17:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
在大多数情况下，颅脑MRA已足够诊断病情时，TCD并非必须。
颅脑MRA能够提供更为详尽的大脑血管影像信息，包括血管分布、狭窄及异常等；而TCD则侧重于检测血液流动的速度与方向，对于微小病变的检出率较低。因此，在颅脑MRA结果清晰且无需额外评估微循环状况时，TCD可被视为不必要的辅助手段。
如果存在疑似颅内动脉瘤或动静脉畸形等复杂病变，则可能需要结合TCD以获取更全面的信息支持治疗决策。
在考虑是否需行TCD检查前，应综合评估患者的临床症状、既往病史以及MRA检查结果，避免因过度依赖影像学检查而导致资源浪费。
2024-03-12 06:25
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颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
