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酸中毒治疗
补充说明：酸中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酸中毒的治疗可能需要采取补液、纠正电解质失衡、血液透析、腹膜透析、呼吸机辅助通气等措施。
1.补液
通过静脉或口服给予补液来增加体内的水分和钠离子浓度，缓解脱水和低钠血症。适用于轻度至中度的代谢性酸中毒以恢复液体平衡。
2.纠正电解质失衡
根据患者的具体情况调整体内钙、磷等电解质水平，通常通过注射或口服补充特定电解质制剂实现。目标是恢复正常电解质浓度，支持身体正常生理功能，常在严重电解质紊乱时使用。
3.血液透析
利用人工肾替代受损肾脏的功能，清除体内过多的酸性和毒性物质。对于急性或慢性肾衰竭导致的重度酸中毒有立竿见影的效果。
4.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜的原理，在腹腔内灌注透析液与体内液体交换，达到清除废物的目的。可作为急性或慢性肾功能不全引起酸中毒的一种选择，尤其适合于不宜进行血液透析的患者。
5.呼吸机辅助通气
借助呼吸机提供机械通气支持，改善肺部氧合，减少二氧化碳潴留。针对重症酸中毒伴有呼吸功能障碍的情况。需监测患者反应，并防止并发症发生。
在处理酸中毒期间，应密切监测患者的临床表现及实验室指标变化，避免过度补液引起的水肿和其他潜在风险。
2024-04-10 17:00
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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