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呼吸性酸中毒怎么给氧
补充说明：呼吸性酸中毒怎么给氧
a******W 2022-03-28 17:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒可采取高流量湿化氧疗、无创正压通气、有创机械通气、持续气道正压通气、体外膜肺氧合等治疗措施。
1.高流量湿化氧疗
高流量湿化氧疗通过提供高浓度氧气和加湿功能来改善氧合作用，适用于呼吸性酸中毒。此方法适合于轻度至中度的急性呼吸窘迫情况。
2.无创正压通气
无创正压通气是利用专用设备给予患者一定压力支持以改善通气状况，减少二氧化碳潴留。对于那些存在睡眠暂停或其他上呼吸道阻塞者非常有用。
3.有创机械通气
有创机械通气需要插入人工气道，并使用呼吸机维持患者的正常通气模式。当患者因严重低血容量、心源性休克等原因导致无法自主呼吸时，可考虑使用。
4.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过增加呼气末期气道内压力来改善通气效果的方法。主要用于慢性阻塞性肺疾病等引起的长期低氧血症患者。
5.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合即ECMO，在重症情况下将血液引出体外并通过外部装置进行气体交换后再回输到体内。主要针对心脏手术后循环不稳定的患者以及某些难以纠正的代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒等。
在实施上述治疗前需评估患者是否存在肺水肿风险，以免加重病情。此外，应密切监测电解质水平，防止因过度补液引起的心力衰竭。
2024-03-15 17:13
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
