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胸腔闭式引流术后为什么会出血
补充说明：胸腔闭式引流术后为什么会出血
a******W 2022-03-28 17:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胸腔闭式引流术后出血可能是由于术后伤口裂开、术后凝血功能障碍、术后肺动脉高压、术后感染、术后胸膜粘连等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.术后伤口裂开
术后伤口裂开是指手术后由于组织愈合不良导致的皮肤或皮下软组织裂开。这可能导致出血、疼痛和感染。轻者可按医嘱使用碘伏消毒处理即可，重者则需再次缝合止血。
2.术后凝血功能障碍
术后凝血功能障碍可能由多种原因引起，包括手术过程中使用的抗凝药物、患者自身的血液病等。这些因素会导致血液凝固能力下降，增加出血风险。针对这种情况，需要及时补充维生素K1注射液以改善凝血功能。
3.术后肺动脉高压
术后肺动脉高压指术后肺血管阻力增高，使右心负荷加重，进而影响血液循环，严重时可导致呼吸困难、咯血等症状。对于术后肺动脉高压引起的咯血，可以遵照医生的意见服用降低肺动脉压的药物进行缓解，如波生坦片、安立生坦片等。
4.术后感染
术后感染是常见的并发症之一，主要是因为手术过程中细菌进入体内并繁殖所致。感染会引起炎症反应，导致局部红肿、热痛以及可能出现脓性分泌物。如果确诊为术后感染，则应立即开始抗生素治疗，例如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.术后胸膜粘连
术后胸膜粘连指的是胸膜表面出现纤维素样渗出物，随着时间推移逐渐机化形成一层薄膜覆盖于胸膜上。胸膜粘连会影响肺部膨胀和回缩，从而引起胸闷、气促等不适症状。胸膜粘连通常无法自愈，需要通过胸膜剥脱术来减轻或消除粘连。
建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化，同时注意观察是否有咳嗽、咳痰、发热等情况发生。若发现异常应及时就医以便获得适当的治疗。
2024-04-22 02:34
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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