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代谢性酸中毒是什么症状
补充说明：代谢性酸中毒是什么症状
a******W 2022-03-28 17:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒的症状包括呼吸加深加快、尿量减少、深大呼吸、嗜睡、恶心呕吐，这些症状可能提示身体存在代谢问题，建议及时就医。
1.呼吸加深加快
代谢性酸中毒时，由于体内碳酸氢根离子丢失过多，导致血液pH值下降。为了增加二氧化碳排出以恢复血液pH值平衡，机体通过呼吸加深加快来促进二氧化碳的呼出。此症状通常表现为呼吸频率增加且深度增大，可能伴有潮气量增多。
2.尿量减少
代谢性酸中毒会导致肾小管液的碳酸氢盐浓度降低，刺激肾小管上皮细胞重吸收钠和水，进而使尿量减少。患者可能会出现排尿次数减少、尿色变黄等情况。
3.深大呼吸
代谢性酸中毒时，为加速CO?的排出，中枢化学感受器兴奋，通气驱动增强，从而引起深大呼吸。这种呼吸模式的特点是呼吸深度加大，以提高肺泡通气量，常见于慢性阻塞性肺病急性加重期。
4.嗜睡
代谢性酸中毒会引起中枢神经系统功能障碍，脑部供血不足，影响睡眠-觉醒周期，导致嗜睡。患者可能出现意识水平下降，白天犯困，严重时可进入昏迷状态。
5.恶心呕吐
代谢性酸中毒状态下，胃肠道黏膜受到刺激，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，易引发恶心呕吐的症状。患者可能会感到腹部不适，伴随有食欲不振、腹泻等症状。
针对代谢性酸中毒的相关症状，建议进行血液生化检查，包括电解质分析和动脉血气分析，以评估血液中碳酸氢盐水平。治疗措施可能包括纠正电解质失衡，如补充电解质溶液或给予胰岛素疗法。患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，并注意饮食均衡，确保营养需求。
2024-03-06 11:30
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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