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尿毒症肾性骨营养不良的原因有哪些
补充说明：尿毒症肾性骨营养不良的原因有哪些
a******W 2022-03-28 17:23
尿毒症 肾性骨营养不良 磷代谢紊乱 维生素D缺乏 甲状旁腺功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症肾性骨营养不良可能由钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏、继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨软化症、纤维囊性骨炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱包括低血钙和高血磷，这些异常可能导致骨骼矿化障碍，进而影响骨质。通过口服磷酸盐结合剂如碳酸镧来降低血磷水平是常用的治疗方法。
2.维生素D缺乏
维生素D不足会影响肠道对钙的吸收，从而导致骨质减少。补充维生素D是必要的，可以通过日晒或医生开具的维生素D制剂实现。
3.继发性甲状旁腺功能亢进
继发性甲状旁腺功能亢进是由于慢性肾脏病引起的钙磷代谢紊乱导致的，此时甲状旁腺为了维持血液中的钙离子浓度而过度分泌甲状旁腺激素，刺激破骨细胞活性增加，促进骨质溶解，同时抑制肠钙吸收，引起负钙平衡，进一步刺激甲状旁腺细胞增生，形成恶性循环。患者可在医生指导下使用西那卡塞片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
4.肾性骨软化症
肾性骨软化症是由慢性肾衰竭引起的钙磷代谢紊乱所致，会导致骨组织不能正常矿化，出现骨软化和骨折等问题。补钙是治疗肾性骨软化症的主要手段之一，可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等药物。
5.纤维囊性骨炎
纤维囊性骨炎是一种罕见的遗传性疾病，其特征为全身各处骨骼发生囊状膨胀，导致骨密度下降和易碎。针对此病的治疗主要是控制相关并发症，如使用双膦酸盐类药物唑来膦酸注射液以减缓骨质流失。
建议定期监测血钙、血磷和甲状旁腺素水平，以及骨密度。适当的运动有助于增强肌肉力量和骨骼健康，但应避免度活动以免加重骨质疏松。
2024-04-10 11:35
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
