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呼吸性酸中毒常见原因包括
补充说明：呼吸性酸中毒常见原因包括
a******W 2022-03-28 17:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒可能由肺通气不足、肺换气障碍、胸廓畸形、肺水肿、肺栓塞等引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.肺通气不足
由于各种原因导致肺泡通气量减少，二氧化碳不能有效排出体外，从而引起血液中二氧化碳浓度升高。增加氧气吸入量和改善肺部血液循环是常见的治疗方法。例如使用面罩给氧或进行肺体积重建手术等。
2.肺换气障碍
肺换气障碍是指气体交换过程中出现的问题，如肺泡壁增厚、肺毛细血管血流受阻等，导致氧气无法充分进入血液，二氧化碳也无法及时排出。支气管扩张剂可以缓解呼吸道痉挛，促进气体交换。例如沙丁胺醇喷雾可用于急性和慢性支气管炎引起的呼吸性酸中毒。
3.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积，进而影响肺部的膨胀和收缩，导致肺通气受限。矫形外科手术可能需要考虑用于严重胸廓畸形患者以恢复正常解剖结构。
4.肺水肿
肺水肿时，液体从肺小动脉漏出至肺间质和肺泡腔内，使肺泡无效腔增大，肺顺应性降低，进一步加重了肺通气不足的情况。利尿剂如通过减少体内液体积聚来缓解肺水肿。常用口服或静脉注射方式给予。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，阻碍气体交换，引起急性缺氧和二氧化碳潴留。抗凝治疗是常用的治疗方法，旨在溶解血栓并恢复肺部血流。例如遵医嘱服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物。
建议定期监测患者的血气分析和心肺功能状态，以便早期发现和处理呼吸性酸中毒。必要时，可进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等辅助检查。
2024-04-21 03:01
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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