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糖尿病酮症酸中毒五大基本治疗要点
补充说明：糖尿病酮症酸中毒五大基本治疗要点
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可以通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质、控制血糖等五大基本治疗要点来治疗。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含钠溶液来恢复血容量和维持体液平衡。适用于治疗脱水引起的低血压、循环衰竭等严重症状。在监测心电图和电解质水平下执行。
2.胰岛素治疗
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂以降低血糖浓度。主要用于控制高血糖状态下的代谢紊乱。遵循医嘱调整剂量是关键。
3.纠正电解质失衡
根据患者的具体情况补充缺失的钾、钙等电解质。用于纠正由长时间禁食导致的电解质失调。需监测血液中电解质含量进行精确补充。
4.补充电解质
通过口服或静脉途径给予氯化钠、氯化钾等电解质补充剂。针对因腹泻、呕吐等原因引起的身体电解质丢失。需要密切观察患者的反应及可能出现的副作用。
5.控制血糖
主要通过胰岛素治疗或其他降糖药物如二甲双胍来控制血糖水平。旨在稳定病情，预防进一步发展为昏迷状态。应定期检测血糖，并依据结果调整治疗方案。
在实施上述治疗措施时，应密切监测患者的液体平衡、电解质状态以及血糖水平，及时发现并处理任何异常情况。同时，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少身体消耗，促进恢复。
2024-01-31 19:19
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
