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糖尿病酮症酸中毒会出现什么症状
补充说明：糖尿病酮症酸中毒会出现什么症状
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的症状包括尿量增加、口渴、深呼吸、呼气有烂苹果味、疲劳倦怠，这些症状可能表明体内代谢紊乱，需要紧急医疗干预。
1.尿量增加
由于体内血糖水平过高导致高渗利尿作用增强，肾脏为了维持身体液体平衡而排出更多的水分。尿量增加主要表现在排尿次数增多且每次排尿量也相应增加。
2.口渴
当患者存在糖尿病酮症酸中毒时，会导致体内的渗透压增高，从而刺激下丘脑前部神经中枢，出现异常饮水的情况发生。这种口渴感通常伴随着频繁的小便，且感觉口腔干燥。
3.深呼吸
糖尿病酮症酸中毒时，机体处于代谢性酸中毒状态，为排除多余的酸性物质，需要通过加快呼吸来增加二氧化碳的排出。深呼吸的症状可能伴有呼吸急促和胸部不适。
4.呼气有烂苹果味
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起的高血糖和脂肪分解加速，产生丙酮等代谢产物。这些产物在呼出气体中浓度较高，产生独特的腐臭气味。呼气带有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现之一，尤其是在病情恶化或未经治疗的情况下更为明显。
5.疲劳倦怠
糖尿病酮症酸中毒状态下，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而消耗脂肪储备，导致身体处于极度疲劳的状态。这种疲劳感往往伴随体重下降、食欲减退等症状，休息后难以缓解。
针对糖尿病酮症酸中毒的症状，建议进行血糖监测、电解质分析以及血气分析等检测项目以评估病情严重程度。治疗措施包括补液纠正脱水、纠正电解质紊乱并使用胰岛素控制高血糖。患者应保持充足的水分摄入，避免进一步脱水，并遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，适当增加蛋白质和蔬菜的比例。
2024-03-12 13:00
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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