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怎样预防胎儿心脏畸形
补充说明：怎样预防胎儿心脏畸形
a******W 2022-03-28 17:23
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
预防胎儿心脏畸形可以考虑环境致畸因子避免、均衡饮食及补充叶酸、妊娠期药物谨慎使用、定期产前检查、遗传咨询与风险评估等措施。
1.环境致畸因子避免
避免接触放射性物质、化学毒物等可能影响胚胎发育的环境致畸因子。告知孕妇避免长时间处于可能存在辐射的工作场所或生活环境。
2.均衡饮食及补充叶酸
通过均衡饮食和补充叶酸可以提供必要的营养素以支持心血管健康，减少先天性心脏病的风险。建议孕妇摄入富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和全谷类，并考虑服用孕期专用的叶酸补充剂。
3.妊娠期药物谨慎使用
许多药物可通过干扰细胞分化过程来导致心脏发育异常，因此妊娠期间应尽量避免使用不必要的药物。除非医生认为绝对必要，在整个怀孕期间都应严格遵循医嘱使用任何处方或非处方药品。
4.定期产前检查
定期进行超声波检查可以帮助监测胎儿的心脏发育情况，早期发现并干预潜在的问题。在整个孕期内，尤其是高危人群，应按照医生建议安排好各项检查时间表。
5.遗传咨询与风险评估
部分心脏畸形是由特定基因突变引起的，通过遗传咨询可帮助了解家族史中的相关疾病信息以及自身携带的相关风险。对于有家族史或其他已知风险因素者，应尽早开始咨询，并接受专业指导。
如果担心胎儿心脏畸形，建议进行适当的染色体筛查和心电图检查。
2024-01-30 12:44
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多见于先天性心脏畸形，先天性心脏畸形属于先天性心脏病，是胎儿常见畸形之一，发病率约为0.4-0.8%。绝大多数染色体异常的胎儿，和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。目前，先天性心脏病占新生儿和儿童死亡原因的首位。
症状起因：1)遗传因素：很多染色体异常和遗传综合征均合并心脏畸形，而我们在产前发现有心脏畸形的胎儿中有25-30%属于染色体异常;2)外界因素：妊娠期接触某些物质或药物，如酒精、锂、维生素A、抗惊厥药、反应停、类固醇、苯丙胺、麻醉药及口服避孕药或大剂量接受辐射等，胎儿心脏畸形的机会约1:50;3)生物因素：宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒可能造成胎儿心脏畸形;4)免疫因素：孕妇为糖尿病患者其胎儿心脏畸形机会是原有基础的5倍。
就诊科室：心血管内科、心胸
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
