发病时间：不清楚
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒治疗
补充说明：呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒治疗
a******W 2022-03-28 17:29
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的治疗可采取补液纠正脱水、纠正电解质失衡、控制原发病、维持呼吸功能、营养支持治疗等措施。
1.补液纠正脱水
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来恢复血容量和电解质平衡。用于纠正因严重呕吐、腹泻引起的脱水及电解质紊乱。
2.纠正电解质失衡
根据患者的具体情况，选择合适的电解质补充剂，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等，以纠正低钠、低钾等电解质异常。适用于因长期禁食、利尿剂使用不当导致的电解质失衡。
3.控制原发病
针对引起呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的原发疾病进行针对性治疗，如感染则需要抗生素治疗；休克则需血管活性药。旨在消除病因，改善病情。例如心肌梗死时，可遵医嘱应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
4.维持呼吸功能
采用机械通气或其他辅助呼吸手段来改善肺部通气和换气效率。对于急性呼吸衰竭或慢性阻塞性肺病急性加重等情况下的复杂病例至关重要。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养素，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪，并根据患者需要调整比例。确保机体有足够的能量储备以对抗潜在并发症风险增加所带来的挑战。
在实施上述治疗前，应评估患者的肾功能状态，因为某些治疗措施可能会影响肾脏的功能。同时密切监测患者的电解质水平和酸碱平衡指标，以便及时调整治疗方案。
2024-03-04 10:32
举报相关问题
向医生提问
呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
