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糖尿病酮症酸中毒呕吐原因
补充说明：糖尿病酮症酸中毒呕吐原因
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒伴随呕吐的情况可能由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期碳水化合物摄入不足、感染、创伤、手术等引起。这些病因可能导致身体代谢紊乱，从而引发酮症酸中毒，需要紧急处理。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌减少，血糖水平持续升高，引起高血糖性渗透性利尿和脱水。当血浆渗透压增高时，可诱发恶心、呕吐等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过静脉注射来补充生理盐水以及葡萄糖溶液进行缓解。
2.长期碳水化合物摄入不足
长期碳水化合物摄入不足会导致身体缺乏必要的能量来源，从而影响正常的代谢过程，进而出现一系列不适症状。改善饮食结构是关键所在，适当增加主食摄入量如米饭、面条等，以满足机体对碳水化合物的需求。
3.感染
感染会引起全身免疫反应，导致新陈代谢加快，消耗更多的葡萄糖，从而进一步加重了糖尿病患者的病情。针对感染的治疗包括抗生素治疗和对症支持治疗，例如使用头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
4.创伤
创伤后应激反应可能导致神经内分泌失调，进而影响血糖控制，使血糖水平波动较大。对于存在创伤的患者，需密切监测血糖变化，必要时调整降糖方案，如改用皮下注射胰岛素。
5.手术
手术过程中使用的麻醉药物和术后疼痛管理可能会影响血糖控制，导致血糖水平急剧上升。术后管理中，医护人员应特别关注患者的血糖监测，及时调整胰岛素剂量，预防术后并发症的发生。
建议定期进行血糖监测，特别是对于有糖尿病史的人群，以早期发现并处理低血糖或高血糖的情况。同时，保持均衡饮食，避免过度节食，有助于维持稳定的血糖水平。
2024-04-18 16:33
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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