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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一个月宝宝便秘可能表现为排便次数减少、腹胀、吐奶、食欲减退和睡眠不安,建议及时就医。
1.排便次数减少
由于肠道蠕动缓慢或者大便过于干燥,导致粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而出现便秘。主要表现为排便频率降低,可能超过3天一次。
2.腹胀
当发生便秘时,会导致食物残渣和气体在肠道中积聚,产生过多的气体,进而引发腹胀。腹胀通常会出现在下腹部,患者可能会感到不适或疼痛。
3.吐奶
如果婴儿存在消化不良的情况,可能导致胃肠道功能紊乱,从而影响食物的正常消化和吸收。未及时消化的食物会堆积在肠道内,加重便秘的症状,使婴儿出现吐奶的现象。这种情况多发生在喂奶后不久,呕吐物可能伴有奶块或异味。
4.食欲减退
若便秘情况较为严重,此时胃肠蠕动减弱,消化能力下降,就会导致食欲减退。这种症状可能伴随有口臭、舌苔厚腻等情况。
5.睡眠不安
长期的便秘会使毒素无法排出体外,这些毒素会被机体重新吸收进入血液循环系统,刺激中枢神经系统,导致失眠、焦虑等症状的发生。患儿可能出现烦躁易怒、难以入睡等现象。
针对上述症状,可以进行肛门指诊以评估直肠和肛门的情况,必要时可进行X线检查或超声波检查。治疗措施包括轻柔地按摩婴儿的肚子,促进肠道运动,也可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物帮助排便。家长平时要注意调整孩子的饮食结构,避免食用不易消化的食物,同时还要注意补充水分,以免加重不适症状。

2024-04-18 16:27

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病: 小肠梗阻 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 慢性便秘 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、儿科

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