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胃底部胃壁增厚是怎么回事
补充说明：胃底部胃壁增厚是怎么回事
2022-03-28 17:01
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃底部胃壁增厚可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡或胃癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和细胞损伤，进而引起胃部不适。这种细菌感染会导致胃底黏膜炎症、水肿等病理变化。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素）或一种铋剂+三种抗生素（胶体果胶铋+阿莫西林+左氧氟沙星），疗程为7-14天。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症因子持续刺激，会导致局部出现充血、水肿以及渗出等情况发生，从而会引起胃底部胃壁增厚的情况发生。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由于长期的炎症刺激引起的胃黏膜固有腺减少的一种慢性消化系统疾病，此时胃黏膜上皮反复受到损害，可导致胃底部胃壁增厚。患者可以遵医嘱服用复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状。
4.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃酸过多、胃蛋白酶活性增强有关，这些因素会破坏胃黏膜防御机制，形成溃疡面。当溃疡面愈合过程中可能会伴随纤维组织增生，表现为胃底部胃壁增厚。患者需要及时就医，在医生指导下口服硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的癌细胞过度增殖，肿瘤侵犯周围组织，可能导致胃底部胃壁增厚。癌细胞异常生长不受调控，会突破正常细胞的生长边界，向周围扩散和转移。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。手术切除是主要的治疗方式，通过彻底清除病变组织来达到治愈的目的。
建议定期复查胃镜以监测病情进展，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重胃部负担。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃底部胃壁增厚多考虑是饮食不当导致的，也可能是慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃癌等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
当患者长期吃一些辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒等，可能会对胃黏膜造成刺激，从而出现胃壁增厚的情况。建议患者可以调整饮食，改善不良的饮食习惯，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、胡萝卜、香蕉等。同时也可以通过按摩的方式来缓解症状。
2、慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症，可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关，患者可能会出现中上腹不适、钝痛等症状，还可能会出现食欲减退、反酸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
3、胃息肉
胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，可能与幽门螺杆菌感染、长期使用质子泵抑制剂等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗，也可以通过高频电凝切除法、激光及微波灼除法等方式进行治疗。
4、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损，病变穿透黏膜肌层或达更深层，常见的原因是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多等。患者可能会出现胃痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗，也可以通过胃大部切除术进行治疗。
5、胃癌
胃癌是指发生在胃部的癌症，可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒、不良饮食习惯等因素有关，患者可能会出现腹痛、消化不良、呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2022-03-29 07:45
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
多发人群：男性多于女性
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
环吡酮胺乳膏
用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病，也适用于甲癣。
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
