发病时间：不清楚
肾小管酸中毒实验室检查
补充说明：肾小管酸中毒实验室检查
a******W 2022-03-28 17:29
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒的实验室检查可能包括碳酸氢盐水平、氯化铵负荷试验、尿液酸化能力测定、血生化电解质分析、24小时尿钙定量等项目。鉴于肾小管酸中毒可能影响肾功能，建议患者在医生指导下进行上述检查。
1.碳酸氢盐水平
通过检测血液中碳酸氢盐浓度来评估肾脏调节酸碱平衡的能力，有助于诊断肾小管酸中毒。通常采用空腹抽血的方式采集样本，采样时间一般为清晨起床后未进食之前。
2.氯化铵负荷试验
氯化铵负荷试验是通过口服氯化铵来刺激肾小管上皮细胞，观察其对氯离子和铵离子的重吸收情况，以判断是否存在肾小管酸中毒。受检者需要按照医嘱服用一定量的氯化铵胶囊，并在服药前后分别采集血液和尿液样本进行分析。
3.尿液酸化能力测定
通过测量尿液pH值的变化来评估肾脏对酸负荷的处理能力，对于诊断肾小管酸中毒有重要意义。患者需留取晨起后的第一次排尿样本，并记录当天的饮食及饮水情况，以便医生分析结果。
4.血生化电解质分析
血生化电解质分析可提供钠、钾、钙等离子的浓度信息，帮助识别因电解质紊乱导致的代谢性酸中毒。此项检查通常在医院门诊完成，通过抽取静脉血送至检验科进行分析。
5.24小时尿钙定量
24小时尿钙定量可以反映机体钙代谢状态，对诊断肾小管酸中毒引起的高钙尿症有辅助作用。受检者需收集24小时内所有排出的尿液并保存好，然后送往实验室进行检测。
以上各项检查前，应避免摄入利尿剂或含铝药物至少2天，以免影响碳酸氢盐水平和氯化铵负荷试验的结果。
2024-03-06 18:18
举报相关问题
向医生提问
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
