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吃东西嘴唇肿了怎么回事
补充说明：吃东西嘴唇肿了怎么回事
a******W 2022-03-28 17:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吃东西嘴唇肿了可能是食物过敏、药物过敏、血管神经性水肿、慢性唇炎、接触性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物过敏
由于机体对特定食物产生免疫反应，导致组胺和其他炎症介质释放，引起局部组织水肿和瘙痒。可遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
2.药物过敏
当患者食用致敏的食物后，机体会产生针对这种物质的IgE抗体，这些抗体会与肥大细胞上的受体结合，使肥大细胞处于活化状态。当相同的过敏原再次进入体内时，就会触发一系列的生物活性分子的释放，包括组胺、白三烯和前列腺素等，这些物质会导致毛细血管扩张、通透性增加和黏膜发红等症状。可以使用炉甘石洗剂进行局部涂抹以止痒。
3.血管神经性水肿
主要是遗传因素导致的机体易感性，以及某些外源性刺激物诱导的异常免疫应答所致。这类水肿通常由肥大细胞脱颗粒和释放炎症介质所介导，这些介质包括组胺、慢反应物质A和嗜酸粒细胞趋化因子等，它们能够直接作用于平滑肌细胞并使之收缩；同时也能通过促进血小板聚集和增加微血管通透性来加剧肿胀。对于局限性且无呼吸困难者，可遵照医生的意见用冷敷缓解。
4.慢性唇炎
慢性唇炎多为长期日晒风吹、干燥、寒冷、烟酒刺激等因素诱发，也可能是由于精神因素、内分泌紊乱、维生素缺乏等原因引起的。这些因素可能导致唇部皮肤屏障受损，从而引发炎症反应。建议患者戒除不良习惯，保持唇部湿润，必要时可在医师指导下使用护唇膏改善不适。
5.接触性皮炎
主要由口唇接触到花粉、动物毛屑、化妆品中的防腐剂等过敏原而引起的一种变态反应性疾病。当过敏原与皮肤接触后，会引起机体产生免疫应答，释放出多种炎症介质，导致毛细血管扩张、通透性增高以及炎症细胞浸润。患者可遵从医生指导口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物进行治疗。
日常生活中需注意避免接触已知过敏原，尽量减少可能的诱因，如避免进食可能致敏的食物。若肿胀持续不退或者伴有其他不适症状，建议及时就医进行相关检查，例如血液学检查、过敏原测试或皮肤斑贴试验，以便进一步诊断和治疗。
2024-04-05 18:41
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食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
症状起因：1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点：(1)任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原，海味食物不是小儿的主要变应原，坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏，但约90%的过敏反应是由少数食物引起，如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。(2)食物中仅部分成分具变应原性：以牛奶和鸡蛋为例，牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin，β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。(3)食物变应原性的可变性：加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。(4)食物间存在交叉反应性：不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇，使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间，也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。(5)对食物的中间代谢产物过敏：十分少见，患者多在进食后2～3h出现症状3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，而发生变态反应。
可能疾病：过敏 过敏性支气管肺曲霉病 皮肤过敏 Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病
常见检查： 放射变态反应原吸附试验
就诊科室：消化、内分泌
夏桑菊颗粒
清肝明目，疏风散热，除湿痹，解疮毒。用于风热感冒，目赤头痛，头晕耳鸣，咽喉肿痛，疔疮肿毒等症，并可作清凉饮料。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
盐酸左西替利嗪片
用于缓解变态反应性疾病的过敏症状,如：变应性鼻炎（包括眼睛的过敏症状）、荨麻疹、血管神经性水肿、接触性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤粘膜的过敏性疾病；用于减轻感冒时的过敏症状。
地奈德乳膏
适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
